作者:admin 瀏覽:6226次發(fā)布時(shí)間:2011-03-25 09:06
表格填寫中的注意事項(xiàng)
1、既往病史:在既往病史一欄中填寫錯(cuò)亂:無病例、無病史、平常出現(xiàn)的小病如鼻竇炎、胃炎,甚至有漏填現(xiàn)象。
2、眼科視力:1)近視裸眼視力低于4.8的,矯正視力填寫到矯正視力未達(dá)4.8一欄中。
2)近視裸眼視力低于4.8的,檢查結(jié)果一欄直接填寫矯正度數(shù)如:OD—2.0DS、OS—2.0DS。
3)近視裸眼視力低于4.8的,兩眼視力不一樣,在檢查結(jié)果一欄直接填寫近視最大度數(shù)。
4)近視裸眼視力低于4.8的,檢查結(jié)果一欄沒有填寫近視度數(shù)。
5)近視裸眼視力低于4.8的,檢查結(jié)果一欄在“正!笨騼(nèi)勾選“√”。
6)近視裸眼視力高于4.8低于5.0的,檢查結(jié)果一欄在“正常”框內(nèi)未勾選“√”
3、色覺檢查:1)輕度色覺異常者,未填寫到檢查結(jié)果一欄。
2)色覺異常二度,在單色不能識(shí)別紅、黃、綠、藍(lán)、紫,五個(gè)框內(nèi)全部勾選“√”
4、眼病及其他:漏填。
在眼科檢查結(jié)果一欄,只有當(dāng)兩眼視力達(dá)4.8,色覺檢查正常,無眼病及其他,在檢查結(jié)果“正!笨騼(nèi)勾選“√”.
5、外科:當(dāng)存在皮膚疤痕,在皮膚“正!笨騼(nèi)勾選“√”。在檢查結(jié)果一欄“正!笨騼(nèi)勾選“√”,未把結(jié)果寫到檢查結(jié)果里。
面部瘢痕、胎記,“正!笨騼(nèi)勾選“√”,檢查結(jié)果一欄沒有檢查結(jié)果,結(jié)果正常。
頸部、脊柱、四肢、關(guān)節(jié)有問題時(shí)都只在相應(yīng)的欄目填寫,未填寫到檢查結(jié)果一欄。
6、內(nèi)科:神經(jīng)系統(tǒng)一欄漏填
腹部器官一欄肝、脾性質(zhì)漏填
發(fā)育情況一欄經(jīng)常全部填寫。
7、聽力:左耳右耳未達(dá)5米,在檢查結(jié)果一欄填寫正常。
8、口腔科:口吃一欄漏填
齒缺失一欄填寫,檢查結(jié)果一欄填寫正常。
9、各科檢查結(jié)果醫(yī)生簽名漏簽。
10、章子不清,漏章、章子反蓋、花章現(xiàn)象嚴(yán)重。